Порядок и условия предоставления медицинских услуг

 

 

СОГЛАСОВАНО   Главный врач ООО «СК СМ «Ассоль-Дент»   П.С. Кутненко _______________

УТВЕРЖДЕНО   Управляющим ООО «СК СМ «Ассоль-Дент»   Л.Л.Креминская ________________

 

Положение

о порядке и условиях предоставлении, оплате платных медицинских услуг

 

1. ОБЩЕЕ ПОЛОЖЕНИЕ

1.1. Настоящее положение о предоставлении платных медицинских услуг в медицинской организации (далее - "Положение") разработано в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации, Федеральным законом от 21.11.2011г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской

Федерации", Законом Российской Федерации «О защите прав потребителей» от 07.02.1992 № 2300-1 Постановлением Правительства Российской Федерации от 11.05.2023г. N 736 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг", и определяет требования к оказанию платных медицинских услуг в медицинской организации ООО «Стоматологическая клиника семейной медицины «Ассоль-Дент»(далее - "Клиника") гражданам с целью более полного удовлетворения потребности населения в медицинской помощи.

Платные стоматологические услуги - медицинские услуги по лечению стоматологических заболеваний, осуществление которых разрешено Исполнителю лицензией, а также иные услуги, связанные с оказанием стоматологических услуг, предоставляемые пациентам на возмездной основе за счет личных средств пациента, средств юридических лиц и иных средств, не запрещенных законодательством Российской Федерации, на основании договоров; Иные услуги, связанные с оказанием стоматологических услуг - сервисные услуги и другие услуги (работы) по оказанию медико-социальной помощи и прочие услуги;

Исполнитель - медицинская организация, оказывающая платные медицинские услуги пациенту (Заказчику);

Потребитель- физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния;

Заказчик - юридическое (физическое) лицо, имеющее намерение заказать (приобрести), либо заказывающее (приобретающее) платные медицинские услуги в пользу третьего лица (Потребителя).

Объем, срок и порядок оказания медицинских стоматологических услуг, определяются по соглашению сторон, на основании предварительного плана лечения. Платные медицинские услуги могут оказываться в полном объеме стандарта медицинской помощи, либо по просьбе Потребителя (Заказчика) в виде осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств, а также в объеме, превышающем объем выполняемого стандарта медицинской помощи. Основанием для оказания платных стоматологических услуг является добровольное согласие Потребителя (Заказчика) или его законного представителя приобрести стоматологическую услугу и (или) иную услугу, связанную с оказанием медицинской услуги, на возмездной основе за счет средств Потребителя (Заказчика) . Платные медицинские услуги предоставляются на основании договора возмездного оказания услуг, (далее - Договор), заключаемого между исполнителем и пациентом (Заказчиком). Договор заключается между Исполнителем и Потребителем (Заказчиком), имеющим намерение приобрести, либо приобретающим платные стоматологические услуги. Договор заключается в письменной форме, который должен содержать перечь услуг, стоимость, порядок оплаты, срок оказания медицинских услуг. Исполнитель не вправе отказывать в оказании медицинских услуг Потребителю (Заказчику) , за исключением, когда Исполнитель не в силе оказать их. Исполнитель не вправе оказывать предпочтение одному Потребителю (Заказчику) перед другим в отношении заключения договора на оказание платных медицинских услуг, кроме случаев, предусмотренных законодательством и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, а также международными договорами. При заключении Договора Потребитель (Заказчик) может получить предварительную информацию об оказываемых услугах, их стоимости, порядке оплаты и иные сведения, касающиеся оказания услуг, у администратора клиники непосредственно. До заключения договора Потребитель (Заказчик) знакомится с методами оказания медицинской помощи связанных с ними рисках, видами медицинского вмешательства и их последствиях и ожидаемых результатах . Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия Потребителя (Заказчика) или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи. Медицинское вмешательство без согласия Пациента (Заказчика), одного из родителей или иного законного представителя допускается только в случаях, установленных законодательством РФ. При отказе пациента от медицинского вмешательства ему разъясняются возможные последствия. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства оформляется в письменной форме, подписывается гражданином, медицинским работником и содержится в медицинской документации Потребителя (Заказчика). Записи в медицинской карте и иной медицинской документации Исполнителя, заверенные подписью Потребителя (Заказчика), означают его согласие с содержанием записи (план лечения, проделанные работы, направления к другим специалистам, рекомендации врача, возможные осложнения, стоимость лечения, прогноз лечения и т.д.). Потребителю (Заказчику), пожелавшему получить стоматологическую помощь, оформляется амбулаторная карта стоматологического больного, являющаяся собственностью Исполнителя. Оформление амбулаторной карты ведется в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти в сфере здравоохранения. При необходимости, на основании письменного заявления Потребителя (Заказчика) или его законного представителя, Исполнитель предоставляет Потребителя (Заказчика) выписку из его медицинской карты или ксерокопию этой медицинской карты не позднее 30 (тридцати) рабочих дней после окончания медицинских мероприятий. У слуги оказываются сотрудниками Исполнителя (врачами и средним медицинским персоналом) в помещении, на оборудовании, и материалами Исполнителя в соответствии с согласованным Комплексным планом лечения и в порядке, утвержденном в правилах оказания услуг у Исполнителя. В случае необходимости (для повышения качества медицинской помощи, определения исхода лечения, сроков и прогноза) Потребитель (Заказчик) может быть направлен в другую медицинскую организацию для проведения специальных исследований, процедур или операций, консультаций, получения заключений других специалистов. Решение о целесообразности и объеме обследования принимает врач-специалист во время первой консультации. Потребитель (Заказчик) может предоставить имеющуюся на руках медицинскую документацию, результаты проводимых ранее исследований, касающиеся данного заболевания. В сложных ситуациях для осуществления дифференциальной диагностики врач специалист назначает повторные или дополнительные методы лабораторных или инструментальных исследований, а также консультации других специалистов. В оговоренное с Потребителем (Заказчиком) время врач проводит собеседование и осмотр Потребителя (Заказчика), устанавливает предварительный диагноз, определяет методы и возможные варианты лечения, последствия лечения и предполагаемые результаты, степень риска лечения и возможные осложнения и подробно информирует об этом Потребителя (Заказчика) . По результатам осмотра врач составляет Комплексный план лечения, определяя необходимый для выполнения набор услуг из числа описанных в прейскуранте Исполнителя и отражает его в медицинской документации Потребителя (Заказчика). Необходимым условием исполнения Договора оказания стоматологических услуг является письменное согласие Потребителя (Заказчика) с выбранным и составленным Комплексным планом лечения, информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, оформленное подписью Потребителя (Заказчика). Такое согласие является также подтверждением того, что Потребитель (Заказчик) достаточно и в доступной форме информирован о состоянии своего здоровья, о предполагаемых результатах лечения, о возможности негативных последствий предлагаемых способов диагностики и лечения, о характере и степени тяжести этих последствий, о степени риска лечения, о существовании иных способов лечения и их эффективности, о последствиях отказа от предлагаемого лечения и является согласием на предложенное медицинское вмешательство. Исполнитель, с согласия Потребителя (Заказчика) , вправе допустить по медицинским показаниям (т.е. обоснованно) отступление от первоначального плана, объема, стоимости и сроков лечения. Объем дополнительных методов обследования и санации полости рта определяется и составляется врачом, в соответствии с современными технологиями лечения и диагностики. Если в процессе оказания услуг возникла необходимость изменить Комплексный план лечения с проведением дополнительных действий, то они выполняются с предварительного письменного согласия Потребителя (Заказчика). Отказ Потребителя (Заказчика) от проведения дополнительных действий, связанных с медицинскими показаниями, оформляется письменно, с разъяснением Потребителю (Заказчику) последствий такого отказа. Потребитель (Заказчик) имеет право отказаться от лечения в любое время. Отказ Потребителя (Заказчика) от лечения оформляется в письменной форме. Однако в этом случае ответственность за состояние здоровья Потребителя Исполнитель не несет и суммы денежных средств, выплаченных за оказанные медицинские услуги, не возвращает.

2. ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ УСЛУГ

2.1. . ООО «СК СМ «Ассоль-Дент» не участвует в реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

2.2. ООО «СК СМ «Ассоль-Дент» предоставляет все виды стоматологической помощи в соответствии с лицензией на осуществление медицинской деятельности N ЛО-24-01-002226 от "19" февраля 2014 г. (бессрочной ), по следующим выполняемым видам  медицинской помощи:

При оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной медико-санитарной помощи

 -при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по :

-рентгенологии

-сестринскому делу

-стоматологии

-стоматологии ортопедической

-при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по:

-организации здравоохранения и общественному здоровью

-при оказании первичной специализированной медико- санитарной помощи в амбулаторных условиях по:

• стоматологии терапевтической
• стоматологии общей практики
• ортодонтии
• стоматологии детской
• стоматологии ортопедической
• стоматологии хирургической.

При проведении медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и медицинских экспертиз:

- при проведении медицинских экспертиз

- по экспертизе временной нетрудоспособности.

2.3. Все стоматологические услуги оказываются населению на платной основе. Перечень предоставляемых услуг и их стоимость и сроки указываются в Прейскуранте.

2.4. Стоматологическая помощь взрослому населению оказывается в порядке и по правилам, утвержденным Приказом Минздрава России от 07.12.2011 года « 1496н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях».

2.5. Стоматологическая медицинская помощь взрослому населению оказывается в виде первичной медико-санитарной помощи и в виде специализированной медицинской помощи.

Стоматологическая медицинская помощь взрослому населению предусматривает выполнение необходимых профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий и оказывается в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи.

2.6. Стоматологическая медицинская помощь детям оказывается в порядке и по правилам, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 13.11.2012г. № 910н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями».

2.7. Стоматологическая медицинская помощь детям оказывается в виде первичной медико-санитраной помощи и в виде специализированной медицинской помощи.

2.8. Качество предоставляемых Медицинской организацией платных медицинских услуг должно соответствовать условиям заключенного договора с потребителем (заказчиком), а при отсутствии в договоре условий об их качестве - требованиям, предъявляемым к услугам соответствующего вида.

Прием первичных и повторных Потребителей (Заказчиков) в медицинской организации Исполнителя осуществляется по предварительной записи, за исключением особых случаев (острая боль, неотложная помощь) и в пределах возможностей Исполнителя.

З. ЗАПИСЬ НА ПРИЁМ

Время явки Потребителя (Заказчика) на прием оговаривается и согласовывается с Потребителем (Заказчиком) каждый раз. Согласование даты и времени явки Потребителя (Заказчика) на прием может осуществляться в устной или письменной форме с администратором клиники по телефону 8(39161)23-53-17; 8-913-171-07-07 или лично. День и время приёма Потребителя (Заказчика) выбирает из имеющихся свободных дат, по согласованию с администратором. Потребитель (Заказчик) является на приём к врачу в назначенное время. Если Потребитель не может прийти в назначенное время, он должен заранее предупредить об этом администратора. В случае опоздания пациента более чем на 15 минут, приём может быть отменён или сокращен. В случае непредвиденного отсутствия врача и других чрезвычайных обстоятельств, администратор предупреждает об этом Потребителя (Заказчика) при первой возможности по контактному телефону, указанному Потребителем (Заказчиком). Потребителю (Заказчику) , находящимся в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения лечение не проводится. Приём по острой боли ведётся по мере высвобождения соответствующего врача. Приём Потребителя (Заказчика) с 10 до 18 лет осуществляется с согласия родителей или других законных представителей.

При первом обращении в клинику оформляется «Медицинская карта стоматологического больного». Медкарта является собственностью Клиники и хранится в клинике в течение 25 лет с момента последнего обращения пациента.. Медкарта на руки пациентам не выдается, а передается врачу в кабинет администратором. Самовольный вынос медицинской карты без письменного согласования с руководителем клиники не допускается. По требованию Потребителя (Заказчика) (законного представителя) Клиникой выдаются медицинские документы (копии и выписки из медицинских документов), отражающие состояние здоровья пациента после оказания медицинских услуг.

До заключения договора Потребитель дает Клинике согласие на сбор, систематизацию, накопление, хранение и обработку, в в том числе автоматизированную передачу третьим лицам своих персональных данных в соответствии с ФЗ РФ от 27.07.2006г. № 152-ФЗ «О персональных данных», а также на информирование пациента об услугах Клиники посредством телефонной или почтовой связи, в том числе с помощью использования сети «Интернет»

На приеме врач подробно выясняет у Потребителя какие есть жалобы и пожелания. Вся информация фиксируется в медицинской карте. После чего пациенту предлагается провести необходимое обследование для постановки диагноза.

4. ПРИЁМ ПОТРЕБИТЕЛЯ (ЗАКАЗЧИКА)

Прием Потребителя(Заказчика) осуществляется в стоматологическом кабинете, куда Потребителя(Заказчика) проходит в сопровождении сотрудника Исполнителя. Нахождение в кабинете лиц, сопровождающих Потребителя(Заказчика) допускается с разрешения лечащего врача, при условии выполнения всех его указаний и правил сан.эпид режима. Во время первичного осмотра и консультации, врач проводит диагностическое исследование, устанавливает диагноз, определяет методы, объём, прогноз лечения и его приблизительную стоимость, о чем информирует Потребителя(Заказчика) Виды диагностического обследования рекомендуются Потребителю(Заказчику) индивидуально, исходя из объективного состояния здоровья Потребителя(Заказчика) на момент оказания услуги. Отказ Потребителя(Заказчика) от проведения части или комплекса необходимого обследования, ведут к погрешности диагностики, снижению качества лечения, ухудшению прогноза, в этом случае, риск не достижения положительного результата лежит на Потребителе (Заказчике). В ходе консультации и осмотра Потребителя(Заказчика) диагноз, установленный в результате обследования, является предварительным. Комплексный план лечения, составленный на основании предварительного диагноза - рекомендованным, Прогноз - предполагаемым. Предварительный диагноз, рекомендованный план лечения, предполагаемый прогноз являются отражением состояния здоровья Потребителя(Заказчика) на момент оказания услуги и отражаются в медицинской документации. В случае отказа Потребителя(Заказчика) от выполнения рекомендованного плана лечения, врач, по просьбе Потребителя(Заказчика), предлагает альтернативные варианты лечения и разъясняет их последствия. Дальнейшее лечение осуществляется по согласованному сторонами комплексному плану, заверенному подписью Потребителем (Заказчиком) и находящемуся в медицинской документации. Исполнитель оказывает стоматологические услуги Потребителю(Заказчику) при активном его участии, при этом существуют зависящие от Потребителя (Заказчика) обстоятельства, которые влияют на результат оказания услуг, на их эффективность, безопасность, на сроки оказания и длительность полезного действия.

Для достижения запланированных результатов и соблюдения условий договора, пациенту необходимо соблюдать следующие правила:

1. Записаться на прием к врачу и забронировать время визита.

2. Являться на прием в назначенный срок. Предупредить сотрудника Исполнителя по телефону или лично о невозможности визита.

3. Строго выполнять рекомендации и предписания врача, соблюдать сроки контрольных осмотров и лечебных мероприятий.

4. Для безопасности и эффективности стоматологического лечения предоставлять достоверные данные в ходе оформления медицинской документации.

5. Сообщать врачу достоверные сведения о перенесенных или имеющихся у него заболеваниях, которые могут оказать влияние на результаты и ход лечения, а также о непереносимости лекарственных препаратов.

6. Немедленно извещать врача об осложнениях или иных отклонениях, возникших в процессе лечения, а также при каждом посещении лечащего врача сообщать о приеме новых медикаментов.

7. Проходить профилактический осмотр после проведенного лечения 1 раз в 6 месяцев, если иной срок не установлен врачом.

8. Выполнять указания медицинского персонала во время оказания услуги, соблюдать правила внутреннего распорядка Исполнителя.

Для повышения качества лечения, достижения и поддержания достигнутых параметров качества лечения, Исполнитель принимает на себя обязательства:

1. Поручить лечение врачу, имеющему соответствующее медицинское образование сертификат по специальности и медицинскую книжку. Исполнитель может заменить лечащего врача по личной просьбе Потребителя(Заказчика), а равно по собственной инициативе (болезнь, отпуск врача и прочее), уведомив об этом Потребителя(Заказчика).

2. Поставить в известность Потребителя(Заказчика) о возникших обстоятельствах, которые могут привести к изменению объема оказания услуг, плана лечения, сроков проведения лечения, стоимости и возможных осложнениях при лечении.

3.Обеспечить Потребителя(Заказчика) бесплатной, доступной и достоверной информацией, включающей в себя сведения об Исполнителе, месте его нахождения, режиме работы, перечне услуг и их стоимости, сведения о квалификации и сертификации специалистов, другой информацией, предусмотренной действующим законодательством РФ.

4. Самостоятельно определить характер, объем и этапы лечения, манипуляций, необходимых для лечения влияющих на улучшение прогноза, Потребителя(Заказчика) в рамках Комплексного плана лечения.

5. С согласия Потребителя(Заказчика) делать рентгеновские снимки, диагностические модели и проводить любые диагностические мероприятия, которые врач найдет необходимым для обследования и лечения Потребителя(Заказчика).

6. Учитывать сведения и документы, полученные от Потребителя(Заказчика) (в случаях предыдущего лечения в других медицинских организациях), необходимые для эффективной диагностики и лечения.

7. При возникновении непредвиденной угрозы жизни и (или) здоровью Потребителя(Заказчика) в процессе оказания Услуг самостоятельно определять объем исследований, манипуляций, оперативных вмешательств, необходимых для установления диагноза, обследования и оказания Услуг.

8. Отказать в приеме Потребителю(Заказчику) в случаях, ухудшающих исход и прогноз лечения: - нахождение Потребителя(Заказчика) в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения; - при наличии у Потребителя(Заказчика) медицинских противопоказаний, в том числе острых воспалительных или инфекционных заболеваний, обострения хронических заболеваний в день приема. - в иных случаях, установленных законодательством и медицинскими стандартами.

5.ПОРЯДОК ОПЛАТЫ

Оплата стоматологических услуг производится в рублях через кассу клиники. Допускаются иные варианты оплаты стоматологических услуг (через страховую компанию по безналичному расчёту, или через организацию, в которой работает Потребителя(Заказчика)по безналичному расчёту и проч.) Такие варианты заранее оговариваются, фиксируются в дополнительном соглашении сторон и осуществляются после заключения договора.

Первичный осмотр, обследование и консультация оплачиваются после оказания услуги, согласно прейскуранту. Общая стоимость лечения определяется согласно предварительному Комплексному плану лечения, составляемому врачом и согласованным с Потребителем(Заказчиком). Согласованный с Потребителем (Заказчиком) Комплексный план лечения, о чем свидетельствует подпись Потребителя(Заказчика), содержащий объем, этапы, сроки и стоимость лечения является выполняемым планом лечения, а отраженная в нем стоимость -предварительной сметой. По просьбе Потребителя(Заказчика) врач может распечатать и выдать на руки Комплексный план лечения. Если возникла необходимость изменений в плане лечения, врач предупреждает об этом Потребителя(Заказчика).

Потребитель(Заказчик) оплачивает терапевтическое лечение после каждого приёма. Оплата осуществляется за проделанные в данное посещение манипуляции согласно прейскуранту.

Оплата ортопедического лечения (зубного протезирования) производится двумя частями: 50% от общей суммы после снятия слепков, вторая половина - при установке ортопедической конструкции Потребителю(Заказчику).

Оплата может быть поэтапной, где стоимость, срок, порядок оплаты предусмотрен дополнительным соглашением к договору.

Порядок оплаты при ортодонтическом лечении составляется индивидуально согласно плану ортодонтического лечения. Потребителю(Заказчику) предоставляется возможность поэтапной оплаты лечения (рассрочки) по согласованному дополнительному соглашению к договору на оказание стоматологических услуг.

Хирургическое лечение. Оплата хирургического приема осуществляется пациентом по факту выполненной работы.

При записи пациента на операцию по установке дентальных имплантатов взимается аванс. Стоимость аванса в полном объёме учитывается при проведении операции. . Поэтапная оплата услуг может быть согласованна дополнительным соглашением к договору. Цены и структура прейскуранта могут корректироваться и не привязаны к дате подписания договора. В случае длительного перерыва в лечении (например, при дентальной имплантации) об изменении цен Потребитель(Заказчик) осведомляется перед очередным приёмом у врача. В случае внесения предоплаты (аванса) цены остаются фиксированными на весь период лечения

По требованию лица, оплатившего услуги, Медицинская организация обязана выдать справку об оплате медицинских услуг для представления в налоговые органы Российской Федерации установленной формы.

Работа считается законченной при наличии подписи пациента о приемке ортопедической конструкции в амбулаторной карте.